Mi az az All-on-4 fix fogsor?
Az All-on-4 fix fogsor egy olyan modern implantológiai kezelés, amely négy implantátumon stabilan rögzített, nem kivehető (fix) fogsort ad olyan pácienseknek, akiknek a saját fogazata már nem menthető, vagy akik teljes foghiánnyal élnek. Az „All-on-4" kifejezés jelentése: minden fog négy implantátumon, vagyis egy teljes ívnyi fogsor mindössze négy implantátum stabil támasztékával.
A módszer alapelve, hogy a két hátsó implantátumot ferde szögben (30-45°-os döntéssel) ültetjük be, így maximálisan kihasználjuk a meglévő csontmennyiséget. Ez azt jelenti, hogy a páciensek többségénél nincs szükség csontpótlásra, ami jelentősen lerövidíti a kezelési időt és csökkenti a költséget.
A fogsor csavarral van rögzítve az implantátumokhoz, nem szedi ki éjszakára, nem mozog evés közben, úgy használja, mint a saját fogait. Ha valamilyen okból szükséges, a fogsor csak orvosi rendelőben csavarozható le.
Az „All-on-4" név a Nobel Biocare bejegyzett védjegye. A NevetniFog Klinikán mi 4 implantátumos fix fogsor kezelést végzünk, amely ugyanazon a szakmai alapelven nyugszik: 4 implantátum, ferde szögű hátsó implantátumok, azonnali terhelés. Az eredmény ugyanaz, amit az All-on-4 ígér: 3 nap alatt fix fogsor, csontpótlás nélkül. A továbbiakban az „All-on-4" kifejezést a koncepció leírására, a „4 implantátumos fix fogsor"-t a saját kezelésünk megnevezésére használjuk.
„Műtét után két nappal a pácienseinket már elküldjük vacsorázni. A 4 implantátumos fix fogsor nálunk nem ígéret, működő gyakorlat.”
— Dr. Kovács Roland, implantológus szakorvos
Kinek való az All-on-4 kezelés?
Az All-on-4 fix fogsor elsősorban azoknak ajánlott, akik az alábbi élethelyzetek egyikében vannak:
- Teljes foghiány alsó vagy felső állcsonton, és a páciens nem szeretne kivehető fogsort hordani.
- Több fog hiányzik, a megmaradt fogak nem tarthatók meg, és átfogó megoldásra van szükség.
- Kivehető fogsorral küzdő páciens, akit zavar, hogy a fogsor mozog, dörzsöl, vagy nem tud rendesen rágni.
- Máshol elutasított eset, ahol azt mondták, „nincs elég csont", mert az All-on-4 ferde szögei sok esetben megoldják ezt.
- Fogászati félelmektől visszatartott páciens, aki évek óta halogat, az All-on-4 kezelés 3 nap alatt befejeződik, hosszú orvoslátogatási sorozat nélkül.
Nem minden esetben alkalmas megoldás. Súlyos parodontális betegség, kezeletlen krónikus betegségek, súlyos csonthiány a teljes felső ívben (különösen amikor csak az áll-régióban van csont), ezekben az esetekben más kezelési utat (pl. stéges fogsor, mini-implantátum, többfázisos kezelés) javasolunk.
Az All-on-4 előnyei és korlátai
Előnyök
- 3 nap alatt fix fogsor. Hétfőn műtét, szerda délután ideiglenes fix fogsor. A páciens szó szerint vacsorázni megy.
- Csontpótlás nélkül az esetek többségében. A ferde szögek megoldják, ami máshol „nem megy".
- Stabil, természetes érzés. A fix fogsor csavarral rögzített, nem mozog, nem dörzsöl, úgy használja, mint a saját fogát.
- Egy beavatkozás. Nem 5-7 visszajárást igényel, hanem egy összefüggő kezelési ciklust 3 napra koncentrálva.
- Hosszú élettartam. Megfelelő ápolással az implantátumok akár 20-30 évig is kifogástalanul szolgálnak.
Korlátok
- Nem minden esetben alkalmas. CT-vizsgálat kell a pontos diagnózishoz.
- Életkor és általános egészségi állapot. Bizonyos krónikus betegségek (kontrollálatlan cukorbetegség, bizonyos csontritkulás-kezelések) befolyásolhatják a sebészeti döntést.
- Dohányzás. Lényegesen rontja az implantátum-beágyazódás esélyét, a kezelés előtt és után 2-3 hét teljes leszokás javasolt.
- Magasabb kezdeti költség a kivehető fogsorhoz képest, viszont hosszú távon megtérülő befektetés.
Az All-on-4 alkalmasság kizárólag CT-vizsgálat után dönthető el pontosan. A panorámaröntgen önmagában nem elegendő, csak a háromdimenziós CT-felvétel mutatja meg a csont valódi mennyiségét és minőségét.
A kezelés menete lépésről lépésre
Az All-on-4 kezelési folyamat 5 lépésben zajlik. Pontosan tudni fogja, mi mikor történik, kinyomtatott kezelési tervet kap az első napon, és nincsenek „közben felmerülő" plusz tételek.
CT + kezelési terv
Az első találkozáson teljes vizsgálat, CT-felvétel, és kinyomtatott kezelési terv pontos árral.
Műtéti nap (~3 óra)
A 4 implantátum ferde szögben behelyezve. Lenyomatok, fotók. Csontpótlás nélkül.
Gyógyulás otthon
Enyhe duzzanat előfordulhat, hűtögetéssel kezelhető. Fájdalom nincs.
Fix ideiglenes fogsor
Becsavarozzuk az ideiglenes fix fogsort. A páciens vacsorázni megy.
Végleges fogsor
Gyógyulás után készül a végleges: akril, fémkerámia vagy cirkónium.
Gyógyulási folyamat — mire számítson
A műtét utáni gyógyulás három fázisra bontható:
Az első 48 óra
A közvetlen műtét utáni időszakban enyhe duzzanat és esetleges véraláfutás előfordulhat, ezek normálisak és 2-3 nap alatt felszívódnak. Otthon pihen, hűtögetést alkalmaz, lágy ételeket fogyaszt. Fájdalmat a páciensek többsége nem tapasztal. Ha mégis kellemetlenség jelentkezik, a felírt fájdalomcsillapító 1-2 alkalommal alkalmazva megoldja.
A 3. nap és az első hét
A 3. napon becsavarozzuk az ideiglenes fix fogsort. Innentől a páciens fokozatosan visszatérhet a normál étkezéshez, eleinte lágyabb ételekkel, majd a 7-10. naptól szinte mindent. A teljes szövetgyógyulás 7-10 nap alatt megy végbe.
A 3-6 hónap (csontintegráció)
Ez az a fázis, amelyben az implantátumok véglegesen csontosan integrálódnak az állcsontba. A páciens normálisan használja az ideiglenes fix fogsort, de nem szabad keményebb ételeket harapni (pl. kemény dió, kemény kenyérhéj). 3 hónap elteltével CT-kontroll, és ha az integráció megfelelő, készülhet a végleges fogsor.
A pácienseink ~95%-ánál a gyógyulás zökkenőmentesen halad, komplikáció nélkül. Az implantátum-veszteség aránya megfelelő szelekció után 1-3% alatt marad, ami a nemzetközi szakirodalom legjobb adataival megegyezik.
Csontpótlás nélkül lehetséges az All-on-4?
Igen, az esetek többségében (kb. 80-90%) nincs szükség csontpótlásra. Ez az All-on-4 módszer egyik legnagyobb előnye a hagyományos implantációs megközelítésekkel szemben.
Miért? Mert a két hátsó implantátumot ferde szögben (30-45°-os döntéssel) ültetjük be, így a meglévő, természetesen jelenlévő csontmennyiséget használjuk ki, különösen az áll-régió és az orr alatti (előfront) csontot, amely a legtöbb pácienseknél akkor is megőrződik, ha máshol már jelentős csonthiány van.
Sokan érkeznek hozzánk úgy, hogy más fogászaton azt mondták, „nincs elég csontja, nem alkalmas implantációra". A CT-vizsgálat sok esetben másképp mutatja, a ferde implantátum-szögekkel a meglévő csont elegendő. Részletesebben erről a témáról itt írtam.
Természetesen vannak esetek, amikor csontpótlásra mégis szükség van. Ezt minden esetben a CT-vizsgálat alapján döntjük el, nem előzetes „szemmel-becslés" alapján.
4 implantátumos fix fogsor árak 2026 (All-on-4 elven)
A NevetniFog Klinikán a 4 implantátumos fix fogsor kezelés árai 2026-ban a következőképpen alakulnak (állkapcsonként, fix ár, az árajánlatban szereplő összeg a végleges):
A három anyag közötti különbség az esztétika, tartósság és érzet dimenziójában van. Az akril kivitel kifogástalan funkciót ad, a fémkerámia tartósabb és jobban öregszik, a cirkónium pedig a leg-természetesebb fényáteresztés és a legmagasabb tartósság. A választást a konzultáción közösen hozzuk meg, az Ön igényei, élethelyzete és anyagi prioritásai alapján.
Az árban benne van: 4 implantátum, műtét, fix ideiglenes fogsor, végleges fogsor (3 hónappal később), kontrollvizsgálatok. Nincs külön számolt „lenyomat-díj" vagy „kontroll-díj". A részletfizetés lehetséges, a konzultáción átbeszéljük.
